2021年5月4日星期二

喝了百草枯,真的只能等死?有多大概率救回来?齐鲁方案了解一下

核心提示:想必当初百草枯被研制出来的时候,没有人会想得到有人去喝他。生命诚可贵,不应该因为一时的失意想不开就通过这种手段结束自己的生命。虽然喝了百草枯后仍有抢救的机会,但这并不是提倡大家去喝农药。

小刘17岁,是个农村小伙,最近他心情不好,就约了朋友出来谈心,巧的是朋友也有烦心事。

就这样,两个伤心的小伙子聚在一起越聊越难受。随后小刘提出一个建议——喝农药一了百了,谁不喝谁就是怂。

心情跌入谷底的朋友马上答应了,两人买了一瓶百草枯,小刘抢先喝下了一小口,马上就剧烈呕吐,整个人非常痛苦。朋友见状,脑子突然清醒过来,赶紧打电话将小刘送去医院抢救。


急诊医生表示,小刘到医院时已经发生了肾衰竭,心脏、肺脏、肝脏等重要器官也遭到了不同程度的损伤,如果抢救不及时,将有生命危险。幸运的是,小刘送医及时,20多天后出院了。

可见,百草枯并不是喝一口就马上会死亡,但这不代表他的做法是可取的。

一、致命百草枯:被喝停产的农药

百草枯是一种农药除草剂,能够快速消灭田里的杂草,对于植物具有触杀作用。植物在接触百草枯后会迅速吸收其中的化学成分而枯死,所以叫"百草枯"。

百草枯在土壤中会迅速与土壤结合而使其钝化,所以对植物根部无效。目前,百草枯已经被20多个国家限制使用,自2014年起中国也撤销了百草枯水剂的生产许可,勒令其停止生产;2016年起,停止水剂在国内销售和使用,仅可出口。

研制出百草枯,被称为"中国百草枯之父"的是前山东省农药研究院院长李德军。

李教授曾对自己的作品非常满意,因为在上世纪,它改变了中国除草剂依靠进口的现状。但自从李教授参加了一场诊治百草枯病人的讲座后,他开始问自己,是不是不该让百草枯出现在这个世界上。

那是他第一次看到百草枯中毒病人的照片,眼前的画面让他备受打击。他没想到,这个曾引以为傲的"作品"会出现如此严重的瑕疵,令他惭愧。

二、中毒者可能"清醒地等死"

喝下百草枯后,人会发生什么?

一位急诊医生这样描述:患者的肺已经失去了一切功能,就像一个破了的窗户,尽管戴着呼吸机,但他仍然吸不到一点氧气。可怕的是,这个患者的意识还是清醒的,他躺在床上,睁大双眼,眼睁睁看着自己的生命被一丝丝地抽离身体。

人在喝下百草枯后,肺部会发生不可逆的纤维化,这是很可怕的。想象一下,本来能够自由呼吸的肺,在纤维化后,无论氧气多么充足,患者都只能慢慢无法呼吸,没有氧气就意味着死亡

这个纤维化的过程非常快,留给患者抢救的时间不多,更不要提寻找合适的供源进行肺移植。除了肺纤维化,百草枯还会伤害人体的其他主要器官,例如肝脏,早期为谷丙转氨酶升高,进而胆红素升高,出现黄疸;而肾脏受损最明显的特征就是无尿,最后肾衰竭。

三、喝了百草枯,还有活命的机会吗?

百草枯这么"毒",为什么案例中的小刘喝了之后还能被抢救回来呢?喝了百草枯一定会死吗?

对此,山东大学齐鲁医院中毒与职业病科主任菅向东表示,百草枯不像老鼠药,老鼠药属于神经毒素,一般只摄入一点是不会马上濒死的,甚至有人不会出现症状。但百草枯不一样,它对身体的伤害是逐渐加深的。百草枯是一种水剂,能溶于水,也能溶于人体血液,毒性成分会跟着血液到达人体的各个脏器,如果抢救不及时,一定会致命

喝百草枯会不会致命,除了看剂量以外,更要考虑获得抢救的时机。医生表示,喝下百草枯后存活的前提有两个,需要同时满足:一是剂量,服用量小于100ml;二是抢救时间,在6小时内实施洗胃等抢救手段。

"齐鲁抢救方案"是中国自创的百草枯中毒急救方法,截止2017年,2966多名中毒者中有1834多人抢救成功,治愈率超过60%主要按以下顺序进行:

首先是洗胃与导泻,令百草枯成分尽快排出消化道。患者在到达急诊室的10分钟内开始洗胃,直到洗胃液体无色无味。洗胃完毕后,在胃管内用漂白土溶液活性炭进行灌胃,以吸残留在消化道的百草枯。再用硫酸镁等药物进行导泄,让患者尽快将有毒成分排出体外。

第二步是血液净化。百草枯有毒成分进入血液,需要根据服药量进行血液灌流,净化血管。

最后是超大剂量的激素用药,例如肾上腺皮质激素等,能够抑制炎症,减轻肺水肿的同时阻断肺进一步纤维化。

当初百草枯被研制出来的时候,可能没人会想到有人去喝它。生命诚可贵,千万不要因为一时的失意就结束自己的生命。


参考资料:


[1]重磅新规 百草枯不得在境内销售.潇湘晨报.2020-09-25

[2]谁说百草枯中毒必死 就算能活也别喝.临床用药.2018-04-26

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核心提示:想必当初百草枯被研制出来的时候,没有人会想得到有人去喝他。生命诚可贵,不应该因为一时的失意想不开就通过这种手段结束自己的生命。虽然喝了百草枯后仍有抢救的机会,但这并不是提倡大家去喝农药。 小刘17岁,是个农村小伙,最近他心情不好,就约了朋友出来谈心,巧的是朋友也有烦心事。就这样,两个伤心的小伙子聚在一起越聊越难受。随后小刘提出一个建议——喝农药一了百了,谁不喝谁就是怂。心情跌入谷底的朋友
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